Long-term health-related quality of life (HRQOL) is lower after a surgical intensive care unit (ICU) admission, according to the results of a study reported in the April issue of the Archives of Surgery.
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Tags: Rianimazione
Una nuova metanalisi si è focalizzata sulla traiettoria terapeutica della somministrazione intraarticolare di acido ialuronico (Iaha) per il trattamento del dolore da osteoartrosi del ginocchio 6 mesi dopo l’intervento. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: Dolore
Le reazioni locali alla quinta dose del vaccino combinato DTaP (difterite, tetano e pertosse acellulare) tali da richiedere consulto medico sono rare, ma il rischio è significativamente maggiore se le iniezioni vengono effettuate nel braccio piuttosto che nella coscia. È questo il risultato di uno studio retrospettivo di coorte condotto da un’équipe coordinata da Lisa A. Jackson, del Group health research institute di Seattle, negli Stati Uniti. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: News
Nei pazienti adulti con grave e diffusa lesione traumatica cerebrale e ipertensione intracranica refrattaria, un intervento precoce di craniectomia decompressiva riduce la pressione intracranica e il tempo di permanenza nelle unità di cura intensiva. Questo tipo di intervento, però, si associa ad outcome più sfavorevoli. La segnalazione proviene da uno studio randomizzato condotto da D. James Cooper, della Monash university di Melbourne, insieme a ricercatori del Decra trial e dell’Australian and New Zealand intensive care society clinical trials group. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: Anestesia
Consiglio di stato – in forza delle disposizioni contenute nell’articolo 9 del D.P.R. 20 dicembre 1979, n. 761 (secondo cui le assunzioni in servizio presso le unità sanitarie locali possono avvenire solo mediante pubblico concorso, con conseguente nullità degli atti e provvedimenti posti in essere in violazione di tale principio) e nel successivo articolo 73 (che ha previsto la conferma dei rapporti convenzionali in corso all’epoca), non può ammettersi il riconoscimento giudiziario di un rapporto convenzionale come rapporto di pubblico impiego, anche a prescindere dalle peculiari modalità del servizio prestato. [Avv. Ennio Grassini - www.dirittosanitario.net]
Tags: Diritto
Stop agli interventi chirurgici senza speranza anche se c’è il ‘consenso informato’ da parte del paziente. Lo ha stabilito la Cassazione, sostenendo che i chirurghi che affrontano operazioni che non hanno una speranza agiscono “in dispregio al codice deontologico che fa divieto di trattamenti informati a forme di inutile accanimento diagnostico terapeutico”. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: Diritto
Si allargano le indagini sulla morte di una ragazza di 22 anni, avvenuta a Civitavecchia mentre veniva trasportata da una casa di cura locale al reparto di terapia intensiva dell’ospedale cittadino. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: News
Funziona come un interruttore: dal suo innesco e disinnesco dipende la formazione di nuovi neuroni. Si tratta del gene Bax, regola il numero di neuroni nel cervello adulto, ed è quanto scoperto dai ricercatori della Columbia University di New York.
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Tags: News
A small group of “high-risk” patients account for a disproportionately high number of surgery-related deaths, complications, and costs. The April issue of Anesthesia & Analgesia, official journal of the International Anesthesia Research Society (IARS), commences a special series on high-risk surgery-focusing on new and emerging strategies for identifying and managing patients at high risk.
Tags: News
La ventilazione assistita controllata è laventilazione controllata con il trigger. La finalità di questa modalità di ventilazione è di erogare inspirazioni didimensione e durata prefissate, lasciando al paziente la scelta della frequenza respiratoria. E’ la modalità di ventilazione più utilizzata nel mondo (1) ed è quella utilizzata nei principali trial clinici sulla ventilazione protettiva nella ARDS (2,3). Infatti consente di erogare un volume corrente fisso (ad esempio di 6ml/kg) anche ai pazienti con drive respiratorio conservato.
Fonte: Ventilab.org
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Tags: Rianimazione
PEEP nel paziente ostruttivo. Quando? Quanto? (1a parte: pazienti ventilati in modalità controllata)
Medici ed infermieri sono abituati ad ottenere la sopravvivenza nelle Terapie Intensive di persone fragili, a volte con risoluzione precaria o incompleta dell’insufficienza respiratoria. E la domanda che ci poniamo, in questi casi, è sempre la stessa: “e adesso che si fa?”.
Il contributo di questa settimana degli amici di Villa Pineta ci insegna due cose:
1) quali pazienti possono giovarsi di una riabilitazione intensiva di qualità
2) gli elementi principali dell’approccio riabilitativo.
Non rubo altro spazio al post, tutto da leggere e da commentare.
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Tags: Rianimazione
La ventilazione nonivasiva (NIV) può essere sia una granderisorsa che un grande pericolo. E’ una grande risorsa quando ci consente di gestire efficacemente insufficienze respiratorie, latenti o conclamate, e prevenire l‘intubazione tracheale. Può essere un grande pericolo quando invece ritarda un’opportuna intubazione tracheale.
Il problema centrale della NIV è quindi sapere bene quando utilizzarla e quando invece evitarla o terminarla. A volte l’indicazione è evidente, come nei pazienti immunodepressi o nel trattamento iniziale delle riacutizzazionidelle broncopneumopatie croniche ostruttive. Altre volte la scelta della NIV può essere più controversa, come ad esempio dopo l’estubazione. Leggi il resto di questo articolo »
Tags: Rianimazione
Una protesi avveniristica restituisce capacità perdute a chi ha una gamba amputata e si guadagna il supporto dei servizi sanitari europei. Il ginocchio robotica è “intelligente” e sa adattarsi alle esigenze del suo possessore.
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