Epatite C associata a insulino-resistenza

L’epatite C risulterebbe associata a insulino-resistenza soprattutto a livello periferico piuttosto che epatico. Si tratta dei risultati di uno studio apparso su Gastroenterology che hanno permesso di stabilire che, in pazienti con epatite C cronica, la resistenza insulinica, presente in maniera predominante nei muscoli, è strettamente correlata ad adiposità sottocutanea e non viscerale ed è indipendente dai livelli epatici di grasso. Kerry Lee Milner e Donald J. Chisholm del Sydney’s Garvan Institute of Medical Research hanno valutato la sensibilità all’insulina e il metabolismo lipidico nel fegato e nei tessuti periferici prendendo in esame 29 individui non obesi normoglicemici affetti da epatite C e 15 individui controllo della stessa età con adipe in eccesso. In breve, la secrezione insulinica, misurata dopo infusione intravena di glucosio, non è risultata alterata nei soggetti con epatite. L’insulino-resistenza periferica, più elevata del 35% nei controlli rispetto ai pazienti, è apparsa inversamente associata alla carica virale e al contenuto di grasso sottocutaneo. La produzione di glucosio epatico e l’eliminazione di acidi grassi non esterificati sono risultate paragonabili tra i due gruppi suggerendo la presenza di resistenza insulinica a livello principalmente muscolare.

Gastroenterology 2010 Mar;138(3):932-941.e3. Epub 2009 Dec 4.

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